Последствия гипоксии головного мозга у новорожденных детей

Гипоксия у ребенка представляет собой плохое насыщение плода кислородом, которое возникает как во время беременности, так и после родов. Согласно статистике эта проблема встречается часто и грозит серьезными отклонениями в развитии.

Важно вовремя распознать предпосылки и принять необходимые меры, чтобы избежать долгой реабилитации.

Симптомы и признаки

Врачи-акушеры сразу выявляют вероятность развития гипоксии у новорожденного ребенка, так как этому способствует ряд причин. Некоторые будущие мамы пренебрегают своевременными визитами к специалисту. Забить тревогу необходимо при следующих симптомах:

• нарушение ритма сердца плода (аритмия);
• тахикардия или брадикардия – ускоренный или замедленный ритм соответственно;
• шумы в сердце.

Последствия гипоксии для ребёнка

Кислородное голодание у новорожденных не только пугает родителей, но и грозит стать причиной необратимых ее последствий. Проявления последствий гипоксии представляют широкий спектр, особенно этому подвержена ЦНС.

Последствия гипоксии у детей зависят от состояния здоровья матери, течения беременности, родов:

• задержка в развитии;
• поражение ЦНС;
• кровоизлияния в головной и спинной мозг;
• эпилепсия;
• вегетативно-сосудистая дистония.

Причины недуга у грудничка

Опытный врач без труда объяснит вероятные процессы, вызвавшие то или иное заболевание. Сегодня любой имеет доступ к всемирной паутине, где хранится информация обо всех заболеваниях.

Но лучше быть осведомленным о возможных последствиях какого-либо заболевания, пагубной привычки, образа жизни, чтобы избежать лечения гипоксии головного мозга.

Заболевания у будущей мамы

Планирование беременности — это ответственный шаг, который поможет избежать возможных проблем. При наличии следующих патологий у мамы внимательнее относятся к вероятности развития гипоксии:

1. Анемия.
2. Заболевания сердечнососудистой системы.
3. Заболевания органов дыхания.
4. Острые инфекционные заболевания мочеполовой системы.
5. Возраст роженицы.
6. Нарушение работы эндокринной системы.

Инфекционное заражение мочеполовой системы

Частой причиной развития гипоксии у малыша считают инфекционные заболевания, но самое опасное — это инфекционное заражение мочеполовой системы, порождающие внутриутробные инфекции.

Поскольку его появление и течение поначалу не заметно, а воздействие на плод начинается уже сразу, оно влияет на функционирование сосудистой системы плаценты, нарушая насыщение плода кислородом.

Вредные привычки

Пагубное влияние не только на маму, но и на развитие ребенка, оказывают алкогольные напитки и курение. Они нарушают кровообращение, препятствуют нормальному насыщению кислородом.

Это происходит из-за имеющихся в составе спирта и табака веществ, которые разрушают специальную оболочку, отвечающую за скорость движения кислорода внутри сосудов.

Бронхолёгочные болезни

Если у матери есть хронические заболевания органов дыхания, то процент появления гипоксии у ребенка намного выше, чем у остальных. К заболеваниям беременной, способствующим нехватке кислорода, относят хроническую патологию бронхолегочной системы (астма, пневмония).

Патологии сердечнососудистой системы

Нарушение ритма сердечных сокращений у матери приводит к неправильному насыщению кислородом плода. Брадикардия сокращает общий объем поставляемого кислорода из-за замедленного кровоснабжения.

Гипотония

Гипотония – это пониженное артериальное давление. Если у матери наблюдается данное отклонение, то возникает состояние хронической гипоксии у ребенка в утробе, грозящее проблемами в развитии. При этом у матери частые головокружения и обмороки.

Вегетососудистая дистония

ВСД вызвана нарушениями нервной регуляции у матери. Она возникает как до беременности, так и после из-за стресса или иных заболеваний. При этом наблюдается бледность и ледяные конечности.

Порок сердца

Данная патология представляет собой дефекты в самом сердце матери, то есть некоторые отклонения в строении клапанов и стенок сердца. Поэтому орган работает некорректно, что влияет и на ребенка, а именно на его кровоток.

Гипертония

Гипертония — это повышенное АД. Возникает у здоровой матери в период беременности из-за сильных нагрузок на организм, а может уже присутствовать в хронической форме. Высокое кровяное давление провоцирует уменьшение притока крови к плоду.

Анемия

Около 35% женщин сталкиваются с возникновением анемии во время беременности. Проявляется обычно к середине всего периода. Она провоцирует преждевременную отслойку плаценты, которая повлечет за собой гипоксию.

Нарушения в работе эндокринной системы

По статистике больше всего страдают от нежелательных последствий матери с болезнями щитовидной железы и сахарным диабетом. Поэтому во время планирования беременности рекомендуют пройти соответствующие обследования на выявление патологий.
Во время беременности обязателен постоянный контроль над уровнем гормонов и сахара в крови.

Неправильный образ жизни и режим дня

Во время беременности самоорганизация — одно из ключевых правил. Нагрузки на тело женщины в это время колоссальные, поскольку идет перестройка организма на поддержание другой жизни. Поэтому нельзя усугублять положение неправильным режимом, плохим питанием и т.д.

Возраст до 18 или после 35 лет

Организм женщины так устроен, что наиболее благоприятный период для вынашивания ребенка — это возраст с 18 до 35 лет. До этого времени идет развитие, настройка на необходимую процедуру. Поздние роды не совсем благоприятны для матери, так как тонус всего организма начинает постепенно снижаться.

Нарушения при беременности

У здоровых женщин ставят подозрение на гипоксию, если они не соблюдали предписание врача или перенесли вирусную инфекцию. Угроза выкидыша, отслойка плаценты и т.д. в группе риска.

Проблемы, возникающие в период беременности:

1. Излишний или недостаточный объем околоплодных под.
2. Ранние роды или перенашивание.
3. Патологии пуповины и плаценты.
4. Перенесенные инфекционные заболевания матерью.

Многоплодность

В этом случае беременность протекает с большими нагрузками на организм роженицы. Она часто жалуется на повышенную утомляемость, есть вероятность развития анемии. Питание нескольких плодов заметно напрягает сердечнососудистую систему.

Ранние роды

Ранние роды чреваты не только гипоксией, ведь организм ребенка еще не полностью готов к рождению. Гипоксия развивается в некоторых случаях из-за недоразвитых легких, они не раскрываются. Часто требуется срочная реанимация.

Патологии плаценты

Плацента является связующим звеном между матерью и ребенком, поэтому малейшие патологии приведут к серьезнейшим проблемам. Это происходит из-за нарушения кровообращения в самой плаценты по ряду причин: гестоз, расположение плаценты на рубце, старение плаценты.

Перенашивание

На перенашивание влияют немногие факторы: возраст роженицы, низкий тонус организма. В связи с этим возникает плацентарная недостаточность.

Это естественный процесс, поскольку происходит постепенное снижение нормального функционирования плаценты, что вызывает плохое кровообращение и провоцирует гипоксию у младенца.

Токсикоз в последние месяцы вынашивания

Токсикоз — это характерный симптом для беременных, но на поздних сроках он свидетельствует о нарушении метаболизма и ряда других проблем.

Встречается токсикоз на поздних сроках только у 7% всех женщин. Из-за частых рвотных позывов, мама не может нормально питаться, а это значит, что у ребенка нет достаточного питания.

Маловодие или многоводие

При маловодии стенки матки находятся слишком близко к телу плода, что не дает ему свободно двигаться и пережимает, затрудняя кровообращение. Многоводие часто провоцируется инфекциями. Из-за этого нарушается питание и кровоснабжение плода.

Угроза прерывания

Угроза прерывания беременности сообщает о наличии проблем со здоровьем матери или развития малыша. Это вызвано повышенным сокращением стенок матки. Не редки случаи рождения недоношенных 6 и 7 месячных детей.

Сложности при родах

Не исключают возможности возникновения гипоксии у ребенка во время родов, даже если беременность протекала нормально. Врачи относят это к третьей группе причин возникновения гипоксии. Факторов много, а виной тому могут быть как врачи, так и мать с ребенком.

Обвитие плода пуповиной

В этом случае происходит пережатие сосудов в пуповине. Если плацента еще не отошла, то ребенок вовсе не получает питания.

После появления малыша врачам сложно высвободить ребенка, поэтому ему не удается сделать первый вдох и это приводит к плохим последствиям для мозга.

Затяжные / трудные роды

Если роды продолжаются более 4-5 часов, то врачи уже бьют тревогу. Возникает опасность для обоих – мамы и ребенка. У мамы начинается сильное кровотечение, а ребенок и вовсе находится на грани смерти. Обычно заметны признаки гипоксии у грудничка сразу.

Применение медицинских препаратов

Неправильно подобранные средства (для наркоза) или аллергическая реакция вызовут только осложнения, даже у годовалых детей. Некоторые лекарства вызывают излитие околоплодных вод.

Но шейка еще не раскрыта — это приводит к затяжным родам, пережатию сосудов плаценты и пуповины, церебральной гипоксии у новорожденных.

Родовые травмы

Много детей остаётся инвалидами на всю жизнь из-за неверных действий врача: ДЦП, судороги и ишемическая болезнь сердца. Тело ребенка еще слабо и подвержено малейшим травмам.

Даже пережатие шеи младенца приведет к смещению позвонков и травме гортани, что затруднит дыхание и вызовет гипоксию у грудничка.

Кесарево сечение

Кесарево сечение не опасно и является благоприятным выходом из многих ситуаций. Часто назначают эту процедуру в экстренных случаях, если гипоксия уже диагностирована. Хотя тогда велика вероятность родовой травмы.

Крупный плод

Размеры малыша могут затянуть роды. Крупная голова часто застревает во время родов, поэтому врачу приходится прибегнуть к механическому воздействию, а за это время грудничок испытывает дефицит кислорода.

Использование различных инструментов

Часто мамы жалуются, что врач нанес родовую травму, потянув малыша за головку щипцами. Иногда это бывает вынужденная мера, но чем опасна такая мера – такое извлечение плода может нанести ему родовую травму.

Диагностические мероприятия

Выявляют гипоксию еще в утробе матери. О ней свидетельствует низкий тонус малыша, аритмия, брадикардия и д. р. Если акушер-гинеколог отмечает какие-либо отклонения, он незамедлительно передает ребенка соответствующим специалистам, если при родах не присутствует педиатр.

Если есть подозрение на гипоксию, то на родах присутствует уже готовая к оперативным действиям бригада врачей. Существует несколько способов осмотра для диагностирования гипоксии:

Анамнез (осмотр)	Производится в первые минуты после рождения ребенка
Анализы крови	Выявление биохимического состава крови малыша
ЭКГ	Определяется частота сердечных сокращений, на основании чего уже можно сделать предварительный диагноз
УЗИ	Выявляют пороки сердца
Ультрасонография с допплерографией	Используется для обнаружения особенностей кровообращения
МРТ и КТГ	Оценивается состояние сосудов и ЦНС (для выявления гипоксических изменений головного мозга)
Электроэнцефалограмма	Обследование сообщает о работе и состоянии клеток мозга
Пульсоксиметрия	С ее помощью определяют насыщение крови кислородом

Лечение гипоксических изменений у новорождённого

Терапию начинают сразу же после выявления гипоксии. Это серьезный и ответственный послеродовой этап, поскольку именно в это время решается будущее развитие ребенка.

Лечение комплексное, нередко ребенка приходится отправлять в реанимацию. Вылечить умеренную гипоксию несложно.

Восстановление нормального дыхания

Сначала прочищают дыхательные пути, убирают околоплодную жидкость. При отсутствии дыхания прибегают к реанимационным действиям. Искусственная вентиляция легких «дышит за ребенка», если он сам не может поддерживать дыхание.

При верных манипуляциях во взрослом возрасте и даже уже дошкольном, не останется никаких последствий.

Употребление препаратов

Для усиления обменных процессов в легких и расширения бронхов прибегают к медикаментам. Также они стимулируют мозговую деятельность и улучшают кровообращение. Чем лечить – решает специалист.

Согревание ребёнка

Тепло расширяет сосуды, что помогает кровообращению вернуться к нормальному режиму и снять спазмы. Эта процедура также нацелена на восстановление пострадавших тканей. Поэтому малышам назначают массаж, берегут от холода.

Кислородная маска

Сразу после манипуляций по восстановлению дыхания, малышу надевают кислородную маску. Она насыщает ткани необходимым кислородом, уменьшая риск кислородного голодания.

Профилактика гипоксии

1. Соблюдение режима, предписанного врачом, во время беременности.
2. Отказ от вредных привычек.
3. Постоянный контроль над хроническими заболеваниями сердечнососудистой системы и дыхательных путей.
4. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, при этом стараться избегать загазованных территорий.
5. Постоянное наблюдение у лечащего врача.